Insomnie grossesse : pourquoi et comment les soulager ?

Certaines femmes enceintes peuvent souffrir d'insomnies la nuit durant leur grossesse. C'est un phénomène assez courant. Généralement, elles apparaissent au premier trimestre de grossesse. Ces insomnies ont tendance à épuiser les futures mamans qui sont déjà fatiguées par les symptômes de grossesse. Au fur et à mesure, le manque de sommeil peut même avoir des conséquences après la grossesse. Quelles sont les causes de ces insomnies chez la femme enceinte ? Que faire ? Réponses et conseils de la sage-femme Rachel Halimi.

À partir de quand a-t-on des insomnies enceinte ?

"Les insomnies peuvent survenir dès le premier trimestre pour certaines femmes et disparaître, ou perdurer tout au long, il n'y a pas vraiment de règles", nous explique l'experte. Toutefois, elle constate que les futures mamans en pâtissent généralement plutôt vers la fin de la grossesse pour diverses raisons : bébé bouge, la femme est plus fatiguée ou elle n'arrive pas à trouver sa position, son ventre est plus lourd, etc. Cependant, "il y a des femmes qui, dès le tout début de la grossesse, savent qu'elles sont enceintes car elles perdent le sommeil, sont réveillées à 3 heures du matin toutes les nuits sans qu'il n'y ait d'explications logiques, c'est simplement hormonal", constate-t-elle. 

"Les insomnies peuvent survenir dès le premier trimestre pour certaines femmes et disparaître, ou perdurer tout au long."

Pourquoi une femme enceinte fait-elle des insomnies ?

Les insomnies durant la grossesse sont très fréquentes. D'ailleurs, une femme enceinte peut souffrir d'insomnies lors d'une grossesse et ne plus en avoir pour une autre grossesse. Néanmoins, il convient de distinguer deux types d'insomnies :

Les insomnies de grossesse dites physiologiques

Elles sont liées à la grossesse et d'origine hormonale. "C'est un phénomène normal", rassure la professionnelle de santé. Même si ce n'est pas forcément facile et évident pour les futures mamans de vivre avec des insomnies". Les changements hormonaux, qui ont lieu au cours de la grossesse, peuvent venir perturber le rythme de sommeil et les habitudes. Ces maux physiologiques de la grossesse pourraient même aider à préparer les mères au futur rythme qu'elles auront lors de la naissance de leur bébé puisque, comme le détaille la sage-femme "ces insomnies créent un état d'hyper vigilance qui les préparent aux réveils nocturnes qu'elles auront à vivre".

Les insomnies provoquées par l'angoisse de l'accouchement et la maternité

Celles-ci sont plus inquiétantes. Au fil des mois de grossesse, la femme enceinte devient plus fragile psychologiquement, vulnérable. Des angoisses, du stress et de l'anxiété peuvent alors remonter à la surface et se traduire par des insomnies. Certaines futures mamans appréhendent aussi beaucoup l'accouchement et la maternité au point de ne plus fermer l'œil. Dans ce cas, la spécialiste estime important "d'instaurer une prise en charge psychologique, un espace de parole où la femme va pouvoir extérioriser, évacuer ses angoisses".

Le mal de dos à traiter

Parmi les causes pouvant empêcher les futures mamans de bien dormir, les douleurs lombaires ou ligamentaires sont souvent pointées du doigt. Deux maux également typiques de la grossesse. Il est alors nécessaire de les traiter afin de soulager la femme enceinte et l'aider à mieux dormir. 

Les reflux gastriques

Si les nausées sont assez présentes en début de grossesse, "elles surviennent rarement la nuit", souligne l'experte. En revanche, on peut souffrir de reflux nocturnes qui empêche la future maman de dormir. Des traitements peuvent alors être administrés pour soulager ces reflux gastro-oesophagiens. 

La faim peut-elle causer des insomnies pendant la grossesse ?

Non, "la faim n'est pas une raison expliquant une insomnie durant la grossesse", assure la sage-femme. En revanche, même si l'on peine à se rendormir, mieux vaut ne pas succomber aux fringales nocturnes au risque d'en prendre l'habitude et de se réveiller ensuite les autres nuits pour aller grignoter. De même, le soir, Rachel Halimi conseille de privilégier un repas léger, pas trop tardif pour une meilleure digestion allant souvent de paire avec un bon sommeil. Garder une activité physique, notamment après les repas pour faciliter la digestion, est également préconisé.  

Peut-on prendre du Donormyl en cas d'insomnie pendant la grossesse ?

Enceinte, si vous souffrez d'insomnies vous pouvez prendre un traitement médicamenteux, comme le Donormyl, afin de vous aider à trouver le sommeil. Bien entendu cela nécessite l'avis et les conseils de votre médecin, gynécologue ou de la sage-femme qui vous suit.

Que faire en cas d'insomnie pendant la grossesse ?

► Au premier trimestre de la grossesse, lorsque la fatigue est particulièrement intense, essayez de recaler votre sommeil en respectant une heure de coucher et de lever. Car souvent à ce stade de la grossesse, les femmes enceintes se couchent très tôt et se réveillent vers 4-5 heures du matin. 

► Si vous vous réveillez au milieu de la nuit, évitez d'allumer la télévision ou de regarder votre téléphone, afin de ne pas vous éveiller davantage.

► Faire une petite sieste au cours de l'après-midi peut être aussi aider. "Le sommeil appelle le sommeil, faire une sieste peut donc aider à se détendre et à mieux dormir la nuit", détaille la sage-femme.

Est-ce que l'homéopathie est efficace contre les insomnies pendant la grossesse ?

Il existe aussi plusieurs méthodes alternatives douces qui peuvent vous aider à vous relaxer et à mieux dormir durant la grossesse. Parmi elles il y a l'homéopathie, mais aussi le yoga prénatal, la sophrologie, l'hypnose ou encore l'acupuncture. Dans le cas de l'homéopathie, votre médecin pourra vous prescrire certains granules homéopathiques comme du Passiflora Incarnata, Coffea cruda ou encore de l'Ignatia amara qui aident à lutter contre les troubles du sommeil. Il convient là aussi de demander conseil à votre praticien. 

Quelles sont les conséquences des insomnies sur la grossesse ?

Souffrir d'insomnies importantes durant la grossesse et les laisser s'installer sans réagir peut parfois avoir des conséquences après la grossesse. En effet, accumuler un manque de sommeil peut favoriser une dépression post-partum. Toutefois, la sage-femme indique que "pour certaines, l'accouchement va au contraire les libérer". En effet, la confrontation au bébé réel et l'accouchement passé les libère d'un poids. Elle nuance aussi en disant : "une insomnie non traitée ne va pas forcément avoir de conséquences somatiques, plus la femme se sent bien dans sa tête et dans son corps, plus la grossesse va se développer de manière harmonieuse". Or, mieux on dort et moins on est sujette au stress.

Peut-on avoir un arrêt de travail en cas d'insomnie pendant la grossesse ?

Oui, "un arrêt de travail peut être proposé à la future maman afin qu'elle puisse se reposer et récupérer". En général, lors des visites de suivi de grossesse, la sage-femme ou le gynécologue interroge la future maman sur son sommeil. La raison ? "Si la patiente ne dort pas bien la nuit et qu'elle doit travailler 12 heures par jour, se montrer très performante en journée, ça va être compliqué pour elle", note la sage-femme. Cela risque d'engendrer un cercle vicieux en alimentant encore plus ses angoisses, son stress et impacter son sommeil. Certaines femmes enceintes peuvent alors se sentir très vite dépassées, en burn-out, et donc dans ce cas l'arrêt de travail est nécessaire. 

Les insomnies sont-elles le signe que le travail commence en fin de grossesse ?

"En fin de grossesse, une insomnie n'est pas un signe que le travail va commencer", assure la spécialiste. Si les femmes dorment moins bien les dernières semaines, c'est généralement parce que "le bébé prend plus de place, qu'elles souffrent de douleurs ligamentaires ou de contractions qui vont les réveiller".