Résultat enquête périnatale 2010 18% des accouchements ont lieu dans des centres hospitaliers
Entre 2003 et 2010, le lieu d'accouchement a changé. Les modifications les plus importantes portent sur le statut, le type et la taille de la maternité.
Une préférence pour les maternités publiques
La proportion d'accouchements dans des établissements privés est passée de 33,8 % à 28,2 % entre 2003 et 2010. Les centres hospitaliers ont quant à eux connu une hausse de leur fréquentation puisque 18,1% y ont accouché en 2010 contre 14,6% en 2003. Par ailleurs, la proportion d'accouchements dans des maternités de moins de 1000 accouchements est passée de 25,3 % en 2003 à 17,4 % en 2010, alors que la proportion dans les maternités de plus de 3000 accouchements et plus est passée de 8 % en 2003 à 18,8 % en 2010. Ceci est en partie le résultat des fermetures et des fusions de maternités. On assiste donc à une tendance générale à une concentration des accouchements dans des maternités publiques, de type 2 ou 3 et de taille de plus en plus grande. En 1995, 55,9 % des accouchements étaient dans des maternités publiques et 16 % dans des maternités de 2000 accouchements ou plus. En 2000, 48 % des accouchements étaient en maternité de type I (Buisson 2003) ; avant cette date, la régionalisation n'était pas encore mise en place et le classement des établissements n'était pas formalisé. En dépit de cette évolution, le temps parcouru par les femmes pour aller accoucher a peu changé entre les deux enquêtes et 11 % des femmes déclarent actuellement avoir mis plus de 30 minutes pour aller accoucher. Entre 1998 et 2003, il avait été également constaté que la diminution du nombre de maternités n'avait pas beaucoup affecté les distances effectuées pour aller accoucher mais avait réduit de manière importante le nombre de maternités à proximité de la résidence des femmes, réduisant ainsi les possibilités de choix des femmes (Pilkington et al 2008).