Comment (bien) moucher bébé, combien de fois par jour ?

Moucher le nez de bébé est un moment peu agréable pour les tout-petits. Pourtant, c'est un geste indispensable à faire au quotidien ou lorsque bébé est malade et qu'il a son nez bouché ou qui coule. En effet, si son nez et ses narines ne sont pas régulièrement nettoyés, l'enfant peut éprouver des difficultés à respirer mais aussi avoir du mal à dormir ou à téter son biberon ou le sein. Pour désencombrer correctement le nez de bébé, il est conseillé de le moucher régulièrement, en faisant un simple nettoyage ou un lavement de nez en profondeur, qu'on appelle aussi la technique de désobstruction rhinopharyngée. Comment s'y prendre ? Faut-il moucher bébé même s'il n'est pas enrhumé ? La méthode de la seringue nasale est-elle plus efficace et à quel âge l'utiliser ? Réponses avec la sage-femme Anh-Chi Ton et la pédiatre Charlotte Bailly.

À quel moment moucher bébé, dans quels cas ?

Le nettoyage du nez de bébé peut "soit être un soin de routine pour faire éternuer bébé et éliminer les crottes de nez ou les poussières qui l'encombrent, soit être un soin 'médical' quand il est enrhumé et qu'il a davantage de sécrétions et de mucus dans les narines ou dans le cas d'une otite, sinusite quand le nez de bébé est vraiment encombré. Ce qui sera le plus efficace dans ce dernier cas sera la désobstruction rhinopharyngée (DRP)", nous explique Anh-Chi Ton, sage-femme. Certains moments dans la journée sont d'ailleurs plus propices au mouchage de bébé :

• Le matin, au réveil, pour évacuer les sécrétions de la nuit.
• Avant les repas pour lui permettre de manger plus facilement. Attendez un peu après le mouchage de nez et essayez de le faire roter, pour ne pas risquer de le faire vomir. 
• Après le bain, car l'humidité fluidifie les sécrétions et votre bébé sera plus détendu.
• Avant de dormir, pour lui permettre de passer une bonne nuit ou une bonne sieste.

Combien de fois par jour faut-il moucher bébé ?

Si laver le nez de bébé peut le soulager, le faire trop souvent risque aussi d'agresser ses muqueuses nasales et entraîner des obstructions et des écoulements. C'est la raison pour laquelle il faut faire preuve de modération.

• Pour un simple nettoyage du nez, "le soin de routine, vous pouvez le faire une fois par jour". 
• "Si bébé est enrhumé, il faut le moucher plusieurs fois par jour", 2 à 3 fois par jour, précise la sage-femme. 

"Si bébé est enrhumé, il faut le moucher plusieurs fois, 2 à 3 fois par jour".

Pourquoi faire une DRP à bébé ?

En langage médical, la DRP est l'abréviation de "désobstruction rhinopharyngée", qui correspond plus simplement au lavement de nez, aussi joliment dénommé "bain de nez". "Les mouchages au sérum physiologique mais aussi les désobstructions rhinopharyngées sont très importantes en prévention des maladies, mais aussi en traitement des virus respiratoires comme la bronchiolite", souligne Charlotte Bailly, pédiatre. 

Faut-il moucher bébé même s'il n'est pas enrhumé ?

Un bébé n'a pas besoin d'être enrhumé pour qu'on lui nettoie le nez. En effet, "un nouveau-né ne sait pas respirer par la bouche, il sait respirer que par le nez, mais il ne sait pas se moucher tout seul quand il en a besoin. Il saura le faire vers 18-24 mois. Il est donc important de bien nettoyer le nez de bébé tous les jours" pour simplement enlever les saletés, les bactéries et les crottes de nez accumulés, conseille la soignante.

Quels produits utiliser pour moucher bébé ?

Si votre enfant a moins de 6 mois, utilisez des dosettes de sérum physiologique à usage unique. Après 6 mois, vous pouvez continuer à utiliser du sérum physiologique ou choisir un spray à base d'eau de mer adapté aux bébés. 

Comment et dans quelles positions moucher bébé ?

Après vous être bien lavé les mains, procédez en plusieurs étapes pour moucher le nez de bébé :

1. Commencez par allonger bébé sur le côté. 
2. Maintenez délicatement sa tête sur le côté pour éviter le passage involontaire du sérum dans ses voies respiratoires. Au début et en cas de besoin, n'hésitez pas à vous faire aider pour le maintenir dans cette position.
3. Si votre nouveau-né est positionné sur le côté droit, introduisez avec délicatesse l'embout de la dosette au niveau de l'entrée de sa narine gauche (la plus proche de vous).
4. Appuyez sur la dosette afin de faire sortir le liquide et dans le même temps, fermez la bouche de votre bébé afin que le sérum s'évacue par l'autre narine emportant avec lui les sécrétions nasales.
5. Attendez que votre enfant déglutisse et essuyez son nez avec un mouchoir jetable ou un coton.
6. Renouvelez cette opération pour l'autre narine en utilisant une nouvelle dosette, et en tournant la tête de votre enfant de l'autre côté.

Moucher bébé avec une seringue, pourquoi c'est mieux ?

Les seringues nasales ayant un embout rond, en silicone, sont beaucoup plus adaptées aux petites narines des nouveaux-nés. "Les mouches bébé à embout nasal, qui prennent la forme d'une petite seringue, sont utiles pour nettoyer plus facilement le nez de son bébé à partir du moment où il tient assis, vers 6 mois", recommande la pédiatre. "Les seringues nasales sont aussi plus pratiques pour contrôler le débit et la quantité du sérum physiologique injecté", ajoute sage-femme Anh-Chi Ton.

"Les seringues nasales sont utiles pour nettoyer plus facilement le nez de son bébé à partir du moment où il tient assis, vers 6 mois."

Que faire si le sérum ne ressort pas par l'autre narine ?

Il peut arriver que le liquide du sérum physiologique injecté dans la narine ne ressorte pas par l'autre. Il peut s'agir d'une mauvaise position, auquel cas, bébé pourrait avoir avalé le sérum (rien d'inquiétant à cela). Mais il est également possible que la narine soit trop encombrée et empêche le sérum de ressortir. Si bébé est vraiment trop encombré, n'hésitez pas à recommencer à l'aide de la seringue, en bouchant la narine qui vient de recevoir le sérum, afin que bébé puisse souffler et se moucher. 

Que penser du mouche bébé ?

Qu'il soit électrique ou manuel, l'utilisation d'un mouche bébé n'est pas recommandée de façon quotidienne car les professionnels de santé estiment que ces systèmes sont moins efficaces que le lavage de nez et surtout le débouchent moins bien. Si vous y tenez, vous pouvez cependant utiliser un mouche bébé pour aspirer les mucosités fluidifiées auparavant par le sérum physiologique ou l'eau de mer, mais sans en faire une habitude. Attention, les premiers mois, le mouche bébé a tendance à tirer sur les oreilles.

Pourquoi faut-il aérer et humidifier la chambre de bébé ?

Pour le bien-être de bébé, notamment lorsqu'il est enrhumé, il est important de bien aérer sa chambre tous les jours le matin pendant environ 10 minutes. Vous pouvez également placer un humidificateur qui va liquéfier les sécrétions respiratoires et lui permettre s'il est malade de mieux respirer tout en limitant sa toux.