Grossesse gémellaire: 10 choses à savoir avant d'accoucher de jumeaux

Vous sortez de votre échographie et… surprise, ce sont des jumeaux ! Comment se préparer à l'accouchement ? Quels sont les risques d'une grossesse gémellaire ? Comment faire face à cette double charge de travail qui vous attend ? Nos conseils pour mieux anticiper la naissance de vos bébés.

Grossesse gémellaire: 10 choses à savoir avant d'accoucher de jumeaux
© Anyka - 123RF

Accueillir un enfant, ça se prépare ! Alors deux, encore plus… Une grossesse gémellaire est différente d'une grossesse simple, tout comme l'accouchement et le retour à la maison qui peuvent alors être éprouvant et demander un maximum d'organisation. Pour anticiper au mieux l'arrivée de vos jumeaux, on fait le point avec Cécile Adam et Dominique Gaulme, auteurs de "Surprise ! Des jumeaux !". Un guide imaginé avec l'aide de professionnels de la santé (médecins, sages-femmes, haptothérapeute, psychologue…) qui accompagne et qui répond à toutes les interrogations des futurs parents de jumeaux.

1 - Jumeaux monozygotes ou dizygotes ?

Une grossesse gémellaire peut résulter de l'implantation d'un œuf unique (monozygote), de deux œufs (dizygote), de trois œufs (trizygote) dans le même placenta ou non. Selon leur nombre, les nourrissons issus d'une grossesse multiple sont appelés jumeaux, triplés, quadruplets, etc. 

Les jumeaux monozygotes

Appelés également "vrais jumeaux", les jumeaux monozygotes possèdent le même patrimoine génétique et sont de même sexe. Ils sont issus d'un seul ovule fécondé par un spermatozoïde. L'œuf se sépare en deux après la fécondation, et chaque jumeau dispose de son propre placenta et sac amniotique. En cas de séparation tardive (plusieurs jours après la fécondation), les jumeaux partagent le même placenta. 

Les jumeaux dizygotes

Ils ne sont pas forcément du même sexe. Ils sont issus de deux ovules différents, fécondés par deux spermatozoïdes. Il s'agit de la situation la plus fréquente en cas de grossesse gémellaire. Contrairement aux jumeaux monozygotes, les jumeaux dizygotes ne partagent pas exactement le même patrimoine génétique : leur ressemblance n'est que fraternelle. 

Enceinte de jumeaux : quels sont les risques ?

En cas de grossesse multiple, le risque d'accouchement prématuré est plus élevé, mais rassurez-vous, vous serez particulièrement bien suivie tout au long de votre grossesse. En cause : le manque de place et la distension utérine : à 32 semaines de grossesse, l'utérus a déjà la même taille que l'utérus d'une femme enceinte d'un seul enfant et dont la grossesse arrive à terme. L'accouchement précoce peut être spontané ou déclenché par le corps médical. Il n'est pas systématique, mais il est recommandé à 36 semaines en cas de jumeaux monozygotes partageant le même placenta. Les autres risques liés à une grossesse gémellaire sont le retard de croissance, le syndrome transfuseur-transfusé (débit sanguin inégal entre les jumeaux), et l'hypertension artérielle pour la mère. 

Jumeaux : un suivi de grossesse adapté

Une grossesse gémellaire nécessite un diagnostic précoce, une surveillance étroite et du repos. Les grossesses multiples peuvent être mises en évidence dès la première échographie, avant le 3ème mois. Dès la 22ème semaine de grossesse, une échographie est réalisée chaque mois. Deux échographies mensuelles peuvent par ailleurs s'imposer si les jumeaux partagent le même placenta. Enfin, des consultations hebdomadaires sont conseillées pendant les dernières semaines de la grossesse, n'hésitez pas à demander conseils auprès de votre médecin.

Grossesse gémellaire : bien choisir sa maternité

Les maternités sont classées par "niveaux" : celles de niveau 1 (près de 50 % des maternités) assurent le suivi et l'accouchement des femmes dont la grossesse est normale et dont les bébés ne présentent pas de risques particuliers ; celles de niveau 2 possèdent une unité d'obstétrique et une de néonatalogie qui prodiguent les soins des nouveaux-nés à risque ; enfin, le niveau 3 (seulement 10 % des maternités) est recommandé pour les grossesses gémellaires car elles sont dotées en plus d'une unité de réanimation néonatale. Selon le type de votre grossesse, n'hésitez pas à vous renseigner sur le niveau des maternités les plus proches de chez vous, "si elles peuvent assurer les soins aux nouveaux-nés ou s'il faudra les transférer dans un autre établissement", conseillent les auteurs du livre.

Se faire aider par une accompagnante périnatale

En plus du suivi médical classique, il est possible d'être accompagnée par une spécialiste qui pourra répondre à toutes vos questions, à vos besoins et à vos craintes. "Au milieu de la solitude dont se plaignent certaines mamans, l'accompagnante périnatale est là pour aider à l'organisation de la maison, à l'alimentation, au sommeil, à l'allaitement après la naissance", confirme l'association francophone des accompagnantes périnatales (AFAP). Les séances durent environ 1h30 et sont au rythme d'une par mois, généralement à partir du quatrième mois de grossesse et jusqu'au 2-3e mois des bébés. Si vous le pouvez, faites appel à une aide pour les courses, le ménage ou la lessive, d'autant plus que la CAF peut subventionner cette aide ménagère pour les parents de jumeaux (Techniciennes d'Intervention Sociale et Familiale ou les Aides à Domicile). Par ailleurs, acceptez l'aide de temps en temps des grands-parents ou des amis, qui peuvent tous être mis à contribution pour s'occuper des petits. Leurs présences pourront vous soulager et vous permettre de souffler de temps en temps ! Enfin, parce qu'il est important de s'entourer de l'expertise de parents expérimentés et réunis au sein d'une association, n'hésitez pas à vous rapprocher d'une association qui propose une entraide morale et matérielle aux parents de jumeaux, triplés ou plus. 

Grossesse multiple : quelles sont les aides financières ?

A partir de deux enfants, vous toucherez des allocations familiales dont le montant dépend du nombre d'enfants dans la famille et du revenu du foyer. La prestation d'accueil du jeune enfant (PAJE) est versée jusqu'aux trois ans de l'enfant. Son montant dépend des revenus du foyer. La prime de naissance est versée sous condition de ressources en fin de grossesse, mais une naissance multiple peut ouvrir droit à d'autres allocations comme une prime de naissance multiples (uniquement dans certains départements de France), une allocation personnalisée au logement (APL), une allocation de logement social (ALS) ou familial (ALF). Notez que pour bénéficier de ces aides, il est impératif d'avoir effectué les examens médicaux obligatoires et d'avoir envoyé la déclaration de grossesse à la CAF et à l'assurance maladie dans les 14 premières semaines. Enfin, n'oubliez pas que votre congé maternité est allongé en fonction du nombre d'enfant à naître autant pour la mère que pour le papa. En effet, si vous êtes enceinte de jumeaux, la durée du congé prénatal sera de 12 semaines et de 22 semaines après la naissance des bébés (contre 6 et 10 semaines pour un premier enfant). Si vous attendez des triplés, vous aurez le droit à un congé maternité d'une durée totale de 46 semaines.

S'organiser et anticiper les dépenses matérielles

Lorsque vous attendez deux bébés, l'éternelle question est "doit-on acheter tout en double ?". Certains achats en double sont indispensables - deux transats, deux lits, deux sièges auto, une poussette double, deux chaises hautes - et représentent un budget. Et concernant les vêtements, on ne comptera pas le nombre de bodies, de maillots ni de pyjamas, d'autant plus qu'il est important que vos enfants aient chacun leurs propres affaires. Côté couches et alimentation, la note sera salée également. Mais savez -vous que certaines entreprises ou certaines associations de votre région comme Jumeaux & Plus proposent de louer du matériel de puériculture ? Aussi, n'hésitez pas à vous constituer un stock de couches (pensez d'ailleurs aux livraisons de couches à domicile), de vêtements et de biberons, ce qui sera bien pratique les premières semaines après la naissance. Enfin, concernant l'organisation de la chambre, essayez dans la mesure du possible de tout avoir à portée de main : table à langer, vêtements… pour gagner en temps et en énergie !

Savez-vous que certaines enseignes offrent des remises aux parents de jumeaux ? Sur la présentation d'un justificatif, vous avez le droit entre 10 et 20 % de réduction sur le matériel de puériculture dans certains magasins (Voir la liste des magasins partenaires). Par ailleurs, si vous êtes adhérent à une des associations départementales Jumeaux & Plus, vous pouvez bénéficier de remises supplémentaires chez Bébé 9, Bébé Confort ou encore la Centrale des Multiples pour l'achat de deux articles de même référence.
©  Editions du Rocher

Ce manuel de survie à l'usage des parents de jumeaux est un guide qui retrace chronologiquement les moments clés de cette aventure : de la conception au retour à la maison, en passant par la grossesse, l'accouchement... Surprise ! Des jumeaux !, Cécile Adam et Dominique Gaulme aux Editions du Rocher




 

Grossesse gémellaire: 10 choses à savoir avant d'accoucher de jumeaux
Grossesse gémellaire: 10 choses à savoir avant d'accoucher de jumeaux

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